家屬在完成一系列檢查后，往往會(huì)有很多問題，
今天漳州正興醫(yī)院護(hù)眼中心就把一些共性的問題總結(jié)一下，方便大家查詢。
>>>眼科知識(shí)科普<<<
-為什么我家小朋友近視進(jìn)展這么快呀？
醫(yī)生回答：我們希望一年內(nèi)增長(zhǎng)在50度以內(nèi)，要不然近視進(jìn)展確實(shí)有點(diǎn)快了。
主要還是跟小朋友近距離用眼太多以及用眼姿勢(shì)不正確有關(guān)系。
很多小朋友歪頭寫作業(yè)，或是頭低的很低，
寒暑假平板或是手機(jī)看的很多，一來查，就發(fā)現(xiàn)進(jìn)展很快了。
-近視能矯正嗎？
醫(yī)生回答：近視度數(shù)是不可逆的，有了就是有了，不能回去的。
一般醫(yī)院里驗(yàn)光都是點(diǎn)眼藥水?dāng)U瞳驗(yàn)光，所以度數(shù)上是很準(zhǔn)確的了，
不像眼鏡店里驗(yàn)光，經(jīng)常存在偏高的情況
（小朋友調(diào)節(jié)強(qiáng)，往往不擴(kuò)瞳會(huì)有假性近視存在）。
-能不能不戴眼鏡呀？
醫(yī)生回答：根據(jù)《兒童屈光矯正專家共識(shí)》的指南，
3歲以上小朋友，近視超過100度，遠(yuǎn)視超過300度，散光超過150度是建議戴鏡的。
而且建議是一直戴著，不要脫脫戴戴。
因?yàn)榇骱筒淮?，近視都有可能?huì)增加，
但是不戴的人會(huì)增加地更快。
-怎么控制近視進(jìn)展呢？
醫(yī)生回答：目前比較科學(xué)的方法是低濃度阿托品眼藥水（0.01%濃度），
OK鏡（角膜塑形鏡）和戶外活動(dòng)。
一般我會(huì)建議小朋友第一階段方案：先戴鏡，減少近距離用眼，
注意用眼姿勢(shì)，增加戶外活動(dòng)，半年來復(fù)查一下。
如果半年確實(shí)增加很快，
那么進(jìn)入第二階段：除了繼續(xù)第一部分的方案，
可以增加低濃度阿托品或是OK鏡（2選1就夠了），
再觀察半年，如果還是控制不好，
那么可以眼藥水和OK鏡一起上。
-低濃度阿托品是什么？
醫(yī)生回答：低濃度阿托品眼藥水指的是0.01%（濃度）阿托品眼藥水，
新加坡國(guó)立眼科中心研究顯示可以有效控制近視進(jìn)展，
而且停藥后不容易反彈，副作用小。
國(guó)內(nèi)沒有現(xiàn)成的藥物，但是我們醫(yī)院有藥劑科配置的0.01%（濃度）阿托品眼藥水，
對(duì)于需要的小朋友可以配。
不過有幾點(diǎn)注意，這個(gè)藥也不是神藥，不是百分百有效的，
大約50-60%吧，近視控制不能只依賴藥水，
同時(shí)也要注意用眼姿勢(shì)和增加戶外活動(dòng)，
而且有個(gè)別小朋友可能會(huì)出現(xiàn)怕光或看近不清楚的情況。
另外，長(zhǎng)期的藥物使用是否對(duì)全身有不良反應(yīng)還不清楚，
所以我一般建議真的控制不佳才用，
同時(shí)3個(gè)月來醫(yī)院復(fù)查，點(diǎn)完眼藥水按住內(nèi)眼角至少2分鐘，
避免鼻黏膜吸收。
-OK鏡是什么？
醫(yī)生回答：OK鏡學(xué)名叫角膜塑形鏡，
是一種晚上戴白天不戴的隱形眼鏡，
一來可以控制近視進(jìn)展，二來可以白天不用戴框架眼鏡。
不過有點(diǎn)注意事項(xiàng)家長(zhǎng)也需要知曉：
1，它跟低濃度阿托品眼藥水也是一樣的，這個(gè)東西不能萬能的，
控制效果平均50%左右，也就是說一半小朋友戴了近視也會(huì)增加，
仍然需要注意用眼姿勢(shì)和增加戶外活動(dòng)。
2，它對(duì)年齡是有要求的，8周歲以上才能戴，
而且度數(shù)上也有要求，不同品牌不同要求，
最大也就是近視500度，散光150度。
3，這個(gè)最最重要，因?yàn)槭且环N特殊的隱形眼鏡，
它戴在眼角膜上，所以額外要關(guān)注眼健康，定期來醫(yī)院復(fù)查，
確保角膜健康，建議在家附近的正規(guī)醫(yī)院驗(yàn)配，確保安全。
-去戶外要做什么活動(dòng)嗎？
醫(yī)生回答：去戶外其實(shí)不需要做什么運(yùn)動(dòng)，只要讓小朋友接觸大自然就好，
很簡(jiǎn)單，只要是要有時(shí)間保證，理論上是每天2小時(shí)，
不過不是每個(gè)家庭都能做到。
對(duì)于增加戶外可以預(yù)防近視是有共識(shí)的，
但是對(duì)于控制近視的效果，仍然有爭(zhēng)議。
不過我還是會(huì)建議不管有沒有近視，
都增加戶外活動(dòng)，至少可以減少近距離用眼呀。
-散光能矯正嗎？
醫(yī)生回答：一般來說散光是先天的，也是不能矯正的，
注意平時(shí)不要揉眼睛。
正常散光是不太會(huì)變化的，理論上超過150度散光是建議戴上戴鏡的，
避免弱視。但是如果散光在逐年增加，
就要警惕不好的散光（圓錐角膜），這個(gè)就需要做角膜地形圖來判斷了。
-小朋友能做近視激光手術(shù)嗎？
醫(yī)生回答：不可以的。一定是18周歲成年后，
度數(shù)穩(wěn)定了再考慮近視手術(shù)。
到時(shí)候如果有散光，也可以通過手術(shù)，近視加散光一起矯正。
-視力差是不是就是弱視？
醫(yī)生回答：不是的。可能你不戴眼鏡視力差，
但是戴上眼鏡視力就達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)視力，這就不是弱視。
弱視是即使戴上眼鏡，你的視力也提高不了，
排除了器質(zhì)性病變，那就是弱視了，
現(xiàn)在不好好治，將來激光手術(shù)也是幫不了你。
在3-10歲視覺發(fā)育敏感期早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)早點(diǎn)治療，
要不然過了這個(gè)黃金治療期就很難了。
>>>治療屈光不正<<<
-多久來復(fù)查一下？
醫(yī)生回答：正常情況下，半年查一次，小朋友身體發(fā)育快，
眼睛變化也快，所以半年是一個(gè)比較好的時(shí)間，
可以監(jiān)測(cè)眼睛的動(dòng)態(tài)變化，檢驗(yàn)一下這半年的控制效果，
有問題及時(shí)干預(yù)。
如果是點(diǎn)低濃度阿托品眼藥水或是戴OK鏡，
那需要縮短周期，一般是3個(gè)月復(fù)查。
……
● 以上內(nèi)容僅供參考，不做任何醫(yī)學(xué)依據(jù)●
