俗話說“民以食為天”，今年30歲不到的小楊（化名），覺得自己得了一種怪病，每次吃飯都感覺難以下咽，每次吃飯完就會嘔吐，口服藥物等治療均效果不佳，癥狀反反復復半年多，由于吃不好睡不好，身體素質也越來越差，嚴重影響到了正常的生活，這著實讓他很焦慮。

他想要知道自己為什么會這樣

也迫切想要治好

經過一番打聽后

小楊到我院消化內科就診

綜合食管造影檢查后

終于找出了折磨他的病因

——賁門失馳緩癥

賁門失弛緩癥

賁門失弛緩癥又被稱為賁門痙攣、巨食管，是由于食管-胃交界部神經肌肉功能障礙所致的功能性疾病。主要由食管下端括約?。↙ES）無法松弛及食管體部失去蠕動等造成。其主要表現為吞咽困難、食物反流、胸骨后疼痛 、嘔吐，長時間影響進食后出現全身營養(yǎng)不良，出現反流后易出現吸入性的呼吸道感染。

“食管下端賁門肌肉增厚、痙攣、人吃下去的食物堆在食管里頭，不容易進入胃里面，所以患者表現為有饑餓感、有食欲、老想吃，吃幾口就要吐，病人很痛苦。”消化內科主任蘇軍凱博士介紹。他表示，賁門失馳緩癥在臨床不少見，這種疾病應用藥物治療效果較為不理想，傳統(tǒng)的療法主要有氣囊擴張、支架植入術、內鏡下注射藥物等治療方法，但療效往往不能肯定，復發(fā)率較高，目前主要的治療方法通常是經口內鏡下肌切開術（POEM）。

經口內鏡下肌切開術（POEM）

是一種通過隧道技術進行肌切開的微創(chuàng)新治療方案，病人無需開胸手術，全部手術過程均在無痛狀態(tài)下通過胃鏡進行操作，手術時間短、創(chuàng)傷小、恢復快，療效也可靠，充分體現了微創(chuàng)治療的優(yōu)越性，也讓患者免受了“開膛破肚”之苦。POEM微創(chuàng)手術自2008年被應用于賁門失弛緩癥的臨床治療以來，取得較好療效，目前已成為治療賁門失弛緩癥的常用治療方法。

經與患者及家屬耐心溝通，并做好充分手術準備后，消化內科團隊于次日便為患者進行手術，術中通過內鏡相關微創(chuàng)器械先在患者食管黏膜“開窗”后，再沿食管黏膜下層開辟一條黏膜下“隧道”，并在內鏡直視下切開食管周圍的環(huán)形肌肉，松解痙攣的環(huán)形肌，最后再用金屬鈦夾封閉隧道，成功為患者實施了POEM手術。

該手術的順利開展加強了我院治療賁門失弛緩癥的專科實力，也為賁門失弛緩癥患者帶來了新希望。

術后，小楊得以恢復，飯后再沒有嘔吐的情況發(fā)生，效果可以說立竿見影，術后第四天就順利出院了。困擾已久的大煩惱，在正興得以輕松解決，他出院時顯得很高興。

蘇軍凱博士提醒

賁門失弛緩癥主要臨床表現有吞咽困難、嘔吐、體重減輕等，常見于20歲到39歲的青年人，年輕人一旦發(fā)現有長期食不下咽的情況，應提高警惕，及時就醫(yī)，進一步明確診斷。

漳州正興醫(yī)院消化內科在蘇軍凱博士的帶領下，內鏡微創(chuàng)治療技術迅速發(fā)展，在消化道巨大息肉（EMR）、消化道早癌（ESD）、黏膜下腫瘤（STER）的診治方面積累了豐富的經驗，可安全高效開展手術，截至目前已經運用內鏡技術為大量患者解除病痛。未來，消化內科將繼續(xù)秉承全心全意為人民服務的宗旨，不忘初心，牢記使命，業(yè)務上精益求精，繼續(xù)為廣大患者提供優(yōu)質服務。